верошпирон капс. 50мг 30 шт (Требуется рецепт)

Действующее вещество:

спиронолактон

Каталог:

Лекарства

Категория:

Лекарственные препараты Мочегонное

Фармгруппа:

Диуретики

Входит в группу ATX:

C Сердечно-сосудистая система

Показания к применению:

Верошпирон эссенциальная гипертензия (преимущественно при гипокалиемии, в составе комбинированной терапии), застойная сердечная недостаточность (у пациентов, не отвечающих на другую терапию или при ее непереносимости, а также для усиления действия других диуретиков), цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, гипокалиемия (для ее профилактики в качестве вспомогательного средства во время лечения препаратами наперстянки и для ее лечения при невозможности применения других способов коррекции концентрации калия), первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Как принимать, курс приема и дозировка:

Препарат принимают внутрь, после еды, 1 или 2 раза/сут. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы препарата рекомендуется утром. Взрослые Эссенциальная гипертензия Дополнительная терапия при лечении артериальной гипертензии в случае недостаточной эффективности ранее применяемых гипотензивных препаратов Начальная доза спиронолактона при одновременном применении с другими гипотензивными препаратами составляет 25 мг/сут . Если спустя 4 недели АД не достигает целевых значений, доза препарата может быть увеличена в 2 раза. У пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты, которые могут вызвать развитие гиперкалиемии (например, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина), до начала применения спиронолактона следует оценить содержание калия и креатинина в сыворотке крови. Не следует применять Верошпирон пациентам, у которых содержание калия в сыворотке крови превышает 5.0 ммоль/л, а концентрация креатинина в сыворотке крови превышает 220 мкмоль/л. В течение 3 месяцев после начала приема спиронолактона требуется частый контроль содержания калия и креатинина в крови. Застойная сердечная недостаточность Отеки на фоне застойной сердечной недостаточности или нефротического синдрома Начальная доза составляет 100 мг и может изменяться в интервале от 25 до 200 мг/сут, препарат можно принимать за 1-2 приема. При приеме более высоких доз препарат Верошпирон может применяться совместно с диуретиком, действующим в проксимальном отделе почечного канальца. В этом случае дозу спиронолактона следует скорректировать. Дополнительная терапия при лечении тяжелой сердечной недостаточности (класс III-IV по классификации NYHA и фракцией выброса 35%) Установлено, что, если содержание калия в сыворотке крови не превышает 5.0 ммоль/л, а концентрация креатинина в сыворотке крови не превышает 220 мкмоль/л, на фоне базовой стандартной терапии доза спиронолактона в начале применения должна составлять 25 мг/сут . Пациентам с хорошей переносимостью препарата в дозе 25 мг/сут по клиническим показаниям можно увеличить дозу до 50 мг/сут. Для пациентов с плохой переносимостью терапии препаратом Верошпирон в дозе 25 мг/сут можно снизить дозу препарата до 25 мг 1 раз в 2 сут. Асцит и отеки, обусловленные циррозом печени Если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1.0, то суточная доза препарата должна составлять 100 мг. Если указанное соотношение меньше 1.0, то доза препарата должна находиться в интервале от 200 до 400 мг/сут. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента. Гипокалиемия Препарат назначают в дозе 25 -100 мг/сут, если применение препаратов калия или других калийсберегающих методов является недостаточным. Первичный гиперальдостеронизм Для диагностических целей 1. Длительный тест: спиронолактон принимают по 400 мг/сут 3-4 недели. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. 2. Короткий тест: спиронолактон принимают по 400 мг/сут в течение 4 дней. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Лечение При подготовке к хирургическому лечению спиронолактон применяют в дозах от 100 до 400 мг/сут. Если операция не показана, спиронолактон можно применять для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе. В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достиж

Противопоказания:

повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо из компонентов препарата, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гипонатриемия, тяжелая почечная недостаточность (СКФ менее 10 мл/мин/1.73м2), острая почечная недостаточность, анурия, сердечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин/1.73 м2 или концентрация креатинина в сыворотке крови более 220 мкмоль/л), совместное применение с эплереноном или другими калийсберегающими диуретиками, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период лактации (грудное вскармливание), детский возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма). С осторожностью: гиперкальциемия, метаболический ацидоз, AV-блокада (гиперкалиемия способствует ее усилению), почечная недостаточность, диабетическая нефропатия, сахарный диабет (у пациентов с подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточностью), прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию, местная и общая анестезия, пожилой возраст, печеночная недостаточность, цирроз печени, порфирия.

Справочник Видаль.Инструкция по применению и аналоги верошпирон капс. 50мг 30 шт (Требуется рецепт)